top of page

Модуль 4

Розуміння ваших власних реакцій на травму та їх цілей

У цьому модулі буде розглянуто базований на травмах поінформований підхід до розуміння самих себе під час сексуального насильства та після нього. Замість того, щоб вважати себе психічно хворими чи ненормальними, ми можемо використовувати моделі травм та соціальні моделі, щоб розглянути нашу поведінку, думки та почуття.

Завдання для розминки

Загальне завдання

​

Перш ніж читати цей модуль або дивитися відео, напишіть чи поміркуйте над наступним питанням: як ви думаєте, чи всі, хто вижив і хто є жертвою жорстокого поводження, мають проблеми з психічним здоров'ям або травмовані? Чи можуть вони мати ті й інші проблеми?

 

Особисте завдання

​

Вивчіть власні реакції на сексуальну травму. Як ви думаєте, що змінилося у вашій поведінці, думках і почуттях з тих пір, як ви зазнали насильства чи зґвалтування??

Що насправді означає "підхід, що базується на інформації про травму"?

Заснований на інформації про травми підхід до розуміння людських страждань – спосіб, за допомогою якого ми можемо досліджувати реакції на травму без постановки людині медичних діагнозів.

 

Замість того, щоб розглядати реакції на травму як психічні захворювання, розлади та ненормальну поведінку, заснований на інформації про травму підхід розглядає такі реакції як нормальні, раціональні та цілеспрямовані. Таким чином, підхід до розуміння самих себе, що базується на інформації про травми, є протилежністю медичної моделі психічного здоров'я. Натомість підхід, заснований на інформації про травми, спирається на соціальну модель психічного здоров'я, яка стверджує, що ми повинні дивитися на контекст, довкілля та ситуацію, щоб дослідити травму. Підхід, заснований на інформації про травми, спрямований проти звинувачень та стигматизації.

 

Це не питання "що з тобою не так?"

Це "що з тобою трапилося? що саме хтось зробив із тобою?"

 

Нижче наведено приклад.

.

​

Опис людини за медичною моделлю

 

В історії Барбари - сексуальне насильство у дитячому віці. У неї було діагностовано тривожний розлад, розлад особистості;  вона погано взаємодіє з нами. Ми намагалися підтримати її, щоб вона розповіла про те, що сталося, але вона відмовляється розкриватися. Вона погано вибудовує стосунки і часто відмовляється довіряти новим співробітникам чи працівникам, які надають підтримку. Має проблеми із стосунками, не готова до підтримки.

 

Опис людини, заснований на інформації про травму

 

Барбара зазнала сексуального насильства у дитинстві. Вона все ще дуже налякана і зараз бореться з травматичними реакціями. Вона ще не готова говорити з нами про те, що сталося, тому натомість ми підтримали розмову з нею про інші речі, про які вона хотіла говорити. Вона боїться нових людей і доки не готова довіряти нікому з нас, це займе час, і до цього потрібно підходити у її власному темпі, коли вона буде готова.

 

Можливо, ви помітили, що медична модель діагностує у Барбари психічні розлади, скаржиться на відсутність залучення з її боку та самодопомоги. Навпаки, модель, заснована на інформації про травми, не прагне ставити Барбарі медичні діагнози, а натомість розглядає її поведінку як нормальну та раціональну.

Яка мета реакцій на травму?

Усі наші реакції на травму означають щось важливе. Це не просто симптоми дистресу, це реакції, які ми розвинули, щоб допомогти собі пережити або опрацювати травму в самий момент події, що травмує, і вже після нього. Реакція на травму означає щось індивідуальне для кожної людини. У двох людей можуть бути одні ретроспективи, але можуть виникати з різних причин і переживатися по-різному.

 

Мета всіх наших реакцій на травму – попередити нас про небезпеку та гарантувати, що це не повториться з нами знову. Наприклад, якщо після сексуального насильства ви виявили, що у вас залишилося безліч «тригерів», думайте про них як про корисні сигнали замість того, щоб розглядати їх як проблемні або безладні знаки. Ваш мозок активується цими запахами, видами, звуками чи відчуттями, щоб захистити вас від подальшої шкоди. Це було абсолютно життєво важливим для нас, коли ми були здобиччю в дикій природі. Нам потрібно було пам'ятати, які тварини, природні елементи чи події можуть вбити чи завдати нам шкоди. Ми пам'ятали відчуття, вигляд, звук, запах або смак небезпеки, що насувається, щоб ми могли втекти або захистити себе.

 

Тригери травми роблять те саме. Вони нагадують нам про фактори, які можуть захистити нас у майбутньому. Наприклад, для вас можуть стати тригерами люди з певним лосьйоном після гоління, або автомобілі певного кольору та марки, або запахи цигарок, або смак вина. Це важливі способи, якими наш мозок намагається убезпечити нас.

Яка мета механізму подолання труднощів?

Подібно до реакцій на травму, всі механізми її подолання мають важливу мету. Механізми подолання можуть бути будь-якими. Деякі з нас можуть пити, вживати наркотики, переїдати, обмежувати споживання їжі, завдавати собі шкоди, надто багато працювати, карати себе, перестаратися у досягненні цілей, стати перфекціоністами або навіть змінити щось у собі.

 

Деякі дослідження (Морроу і Сміт, 1995; Ітон та Патерсон-Янг, 2018) показують, що всі наші механізми подолання труднощів насправді зводяться до двох цілей:

 

  1. Щоб уберегти себе від переповнення почуттями та спогадами, з якими ми не можемо впоратися

  2. Щоб зменшити наше почуття безсилля, безнадійності та відсутності контролю
     

Це дослідження дуже важливе, тому що замість того, щоб сприймати наші механізми подолання травми як психічні захворювання або розлади, воно ставить питання: "Яка мета цього механізму подолання? Що конкретно цей механізм  робить для цієї людини?"

 

Якщо дитина, яка потрапила в пастку жорстокого поводження, раптово перестає їсти, нам потрібно з'ясувати, чи це механізм подолання, чи це спосіб для дитини повернути контроль над чимось у своєму житті. Так само, якщо дорослий починає пити, щоб впоратися зі спогадами про жорстоке поводження, ми повинні з'ясувати, чи зменшує випивка та розгальмування чи розслаблення почуття пригніченості.

 

Сприйняття та опрацювання наших думок, почуттів та поведінки як реакції на травму, або як механізмів подолання травми є ключовою частиною прийняття на основі інформації про травму підходу до розуміння самих себе. Механізми подолання дещо означають. Вони виконують роль захисту, як фізичного, так  і психологічного. Механізми подолання існують не тому, що ми божевільні, невпорядковані чи ненормальні – вони завжди служать важливій меті.

 

Часто механізми подолання розвиваються під час жорстокого поводження або сексуальних травм і можуть діяти протягом багатьох місяців або років після того, як ви врятувалися від агресії. Наприклад, якщо ви тривалий час зазнавали насильства з боку непередбачуваної, агресивної людини, деякими з ваших механізмів подолання могли стати поступливість, мовчання та покірність. Можливо, ці інструменти багато разів спрацьовували, щоб захистити вас від подальшого насильства чи жорстокого поводження, а потім можуть стати деякими з ваших механізмів подолання у майбутньому. Ви можете помітити, що повертаєтеся до такої поведінки, коли люди починають сперечатися, вступають у конфронтацію, шумлять чи стають агресивними навколо вас.

 

Таким чином, вивчення того, звідки виникають наші механізми подолання і коли ми вперше починаємо їх використовувати, може дати нам важливе уявлення про наші думки, почуття і поведінку зараз.

Чи є реакція на травму однією з форм порушення психічного здоров'я?

Підхід, що ґрунтується на інформації про травми, стверджує, що реакція на травму не є порушенням психічного здоров'я. Натомість ми вважаємо за краще розглядати реакції на травму та механізми подолання як здорові, нормальні, раціональні, очікувані та виправдані.

Наприклад:

​

Це ЗДОРОВА РЕАКЦІЯ - лякатися і боятися жорстокого поводження та спогадів про жорстоке поводження.

 

Бути травмованим сексуальним насильством – це НОРМАЛЬНО.

 

РАЗУМНО боятися, що це трапиться з вами знову, і змінювати свою поведінку, щоб захистити себе.

 

ОЧІКУЄТЬСЯ, що у вас будуть реакції на травми після сексуального та побутового насильства. Саме ваші реакції на травму.

 

Ваші механізми подолання ВИПРАВДАНІ, тому що те, що ви пережили, було травматичним.

При такому підході теоретики та практики, які мають інформацію про травми, не вважають жертв жорстокого поводження психічно хворими, психічно нездоровими чи ненормальними. Вони проводять кампанію проти постановки медичних діагнозів та патологізації дорослих та дітей, які зазнали жорстокого поводження. Натомість вони виступають за терапію травм, довгострокову підтримку та гуманістичні, цілісні способи підтримки людей, не класифікуючи їх за психічними захворюваннями, яких у них немає.

 

Це все ще дуже суперечливий спосіб роботи. У світі домінує підхід відповідно до медичних моделей психічного здоров'я, при якому фахівцям та громадськості регулярно кажуть, що проблеми з психічним здоров'ям обумовлені хімічними реакціями в мозку, нейропсихологією та дисбалансами. Людям рекомендується звертатися до медичних фахівців по ліки від своїх травм, при цьому багато людей перебувають у листах очікування місяцями та роками, щоб отримати підтримку.

 

Проте в даний час набагато більше психологів, терапевтів, соціальних працівників та консультантів починають розуміти підхід, заснований на інформації про травми, і тепер проводять кампанію за припинення пригнічення та постановки медичних діагнозів травмованим людям. VictimFocus (моя організація) дотримується методу роботи, що базується на інформації про травми, який фокусує увагу на людині, а не на ярликах.

Як мені з'ясувати, що означають мої реакції на травму та механізми подолання?

Є кілька ключових питань, які ви можете поставити собі або записати. Ці питання допоможуть вам зрозуміти, що означають ваші реакції на травму та механізми подолання. Дайте собі трохи часу, будьте терплячими, вивчаючи ці питання, і намагайтеся не відповідати на всі з них за один раз.

  1. Що я думала, відчувала та робила, коли зі мною відбувалося насильство?

  2. Що змусило мене робити/думати/ відчувати все це?

  3. Чи були мої реакції на травму корисні для захисту себе чи інших? Якщо ні, то що вони ще могли означати?

  4. Якими були мої фізичні та емоційні реакції після жорстокого поводження чи нападу?

  5. Що змусило мене робити/думати/ відчувати все це?

  6. Як довго тривали мої реакції на травму?

  7. Як ці реакції на травму змусили мене почувати себе на той час? Озираючись на них зараз, як ви вважаєте, що вони означали?

Механізми подолання труднощів

Вивчення цих питань у вільний час, чи то у вашому щоденнику або у вашій голові, може допомогти вам досліджувати значення та мету ваших реакцій на травму та механізмів подолання. Вони можуть допомогти вам по-іншому поглянути на механізми подолання таких проблем, як панічні атаки, тригери, думки та почуття. Я розповідаю про це у своєму відео нижче.

  1. Коли зі мною відбувалося насильство, що я робила, щоб упоратися зі стресом / занепокоєнням / страхом / почуттям провини / сорому?
     

  2. Чи було у мене багато різних механізмів подолання чи я мала один - два основні механізми?
     

  3. Який із моїх механізмів подолання допоміг мені відчути себе краще? Чи змусило мене щось почуватися гірше?
     

  4. Коли я вперше почала використовувати цей механізм подолання? Почалося це під час жорстокого поводження чи раніше? Чи коли я була дитиною?
     

  5. Як мій механізм подолання допоміг мені на той час?
     

  6. Як мій механізм подолання продовжує допомагати мені зараз?
     

  7. Від чого цей механізм подолання захищає мене? Від думок? Страхів? Почуттів?
     

  8. Коли я найчастіше використовую цей механізм подолання труднощів? Чи стає щось чи хтось тригером?
     

  9. Чи є якісь обставини, за яких я відчуваю, що мені не потрібен цей механізм подолання? Чи є хтось чи десь, хто змушує мене почуватися у повній безпеці?
     

  10. Наскільки, на мою думку, ефективні механізми подолання? Чи працюють вони досі на мою користь?

Вiдео урок

Розуміння ваших власних реакцій

Завдання для роздумів

Для цього модуля ви можете вибрати будь-яке з трьох завдань, наведених нижче:

  1. Намалюйте павутинну (радарну) діаграму всіх емоційних, фізичних та поведінкових реакцій, які наступали у вас у відповідь на сексуальну травму. На наступній сторінці намалюйте ще одну павутинну діаграму всіх ваших минулих і нинішніх механізмів подолання сексуальної травми. Подумайте, чи пов'язані між собою якісь із них чи мають якісь спільні риси.
     

  2. Подумайте про підхід, який базується на інформації про травми, у порівнянні з підходом за медичною моделлю, до розуміння жертв та осіб, які пережили жорстоке поводження. У чому різниця між сприйняттям жертв і тих, хто пережив насильство як "психічно хворих" і сприйняттям їх як людей, травмованих тим, що сталося?
     

  3. Напишіть свої міркування про цей модуль. Що ви дізналися про себе та свої власні реакції на травму та механізми подолання?

До змiсту курсу

bottom of page